用水常識
水中鈣真能讓骨骼受益嗎？來看看這些研究數(shù)據(jù)
- 時間：2019/7/3 9:11:34
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原創(chuàng)： 黃玉晶，舒為群 舒教授水質(zhì)研究團隊
原創(chuàng)作品，轉(zhuǎn)載請注明出處
摘 要：鈣對于骨骼發(fā)育和新陳代謝非常重要。飲水中多含鈣，而且水鈣的生物利用率良好，是人體的優(yōu)質(zhì)鈣源。多項人群干預(yù)實驗顯示，飲用富鈣水對骨重建生物標(biāo)志物和骨密度參數(shù)均有積極影響。
骨結(jié)構(gòu)與骨平衡
骨是人體內(nèi)礦化的結(jié)締組織，約含有70％的礦物質(zhì)和30％的有機成分。其中礦物質(zhì)部分95%為羥基磷灰石（其化學(xué)式為Ca10(PO4)6(OH)2，是一種以鈣和磷為主組成的高度有序的結(jié)晶體），同時還含有鈉、鎂、氟、鍶等離子。有機成分也叫類骨質(zhì)，其98%是以糖蛋白為主組成的膠原纖維。
骨骼平時看起來非常穩(wěn)定，但其本質(zhì)上卻是一種活的組織——它不斷在重建，時刻處于動態(tài)變化之中。參與骨重建的細(xì)胞主要為破骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞及骨細(xì)胞。破骨細(xì)胞負(fù)責(zé)降解骨組織完成骨吸收過程；成骨細(xì)胞合成膠原纖維形成骨基質(zhì)并調(diào)節(jié)羥基磷灰石結(jié)晶完成骨形成過程；骨細(xì)胞嵌入骨的礦化區(qū)參與骨細(xì)胞之間的通信。
和諧的骨重建是維持骨骼正常結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)鍵，如果這個過程中骨吸收和骨形成不平衡時，將發(fā)生多種骨病。比如破骨細(xì)胞過度活躍，而成骨細(xì)胞沒有相應(yīng)數(shù)量的新骨形成，骨質(zhì)流失和骨質(zhì)疏松將隨之發(fā)生。骨質(zhì)疏松是一種與年齡有關(guān)的疾病，其表現(xiàn)為骨量降低，骨組織脆性增加，骨折風(fēng)險增加。
水鈣的生物利用度——人體對其吸收率如何？
鈣在體內(nèi)發(fā)揮許多生物功能，其中最為重要的就是骨骼礦化。盡管乳制品是最受認(rèn)可的人體鈣獲取途徑，但富含鈣的飲水也是潛在的重要來源。有些天然礦泉水含鈣很高，歐盟在有關(guān)天然礦泉水開發(fā)與銷售的2009/54/EC指令中，將鈣含量超過150mg/L的礦泉水定義為“富鈣礦泉水”。中國也不乏含鈣豐富的飲用水源，某些地區(qū)的自來水或市售瓶裝礦泉水都含有相當(dāng)豐富的鈣離子，很多含鈣量超過100 mg/L，超過150 mg/L的也不罕見。
雖然牛奶在食物中含鈣量不是最高的，卻是最利于人體吸收的，這是牛奶被視為優(yōu)質(zhì)鈣源的原因。成年人對牛奶中鈣的吸收率在14%~42%之間。至今已有多項研究比較了水中鈣與乳中鈣的生物利用度，其手段有利用同位素示蹤技術(shù)直接測量鈣的吸收率，或用血鈣和尿鈣濃度或者血清甲狀旁腺素水平間接反映鈣的利用效率。其結(jié)論都基本一致：水鈣吸收率與乳鈣吸收率是相當(dāng)?shù)?，?dāng)水鈣濃度較低的時候，水鈣吸收率還略高于乳鈣，如表1所示。因此，有理由認(rèn)為含鈣高的水同樣是良好的補鈣來源。
富鈣飲水真能讓骨骼受益嗎？
歐洲學(xué)者已經(jīng)開展了多項礦泉水的人群干預(yù)研究。絕經(jīng)后婦女是骨質(zhì)疏松的高危人群，因此這些研究較多地是針對這部分人群。研究表明，飲用富含鈣的礦泉水對骨重建生物標(biāo)志物和骨密度參數(shù)均有積極影響。
Guillemant等在健康年輕男性人群研究發(fā)現(xiàn)，每天飲用0.5升鈣含量為344毫克/升的水，對骨代謝具有急性影響，可暫時性降低血清甲狀旁腺素（可反映破骨細(xì)胞活性）濃度，并逐漸降低骨吸收標(biāo)志物CTX（1型膠原交聯(lián)C-端肽）濃度（這個指標(biāo)也反映破骨細(xì)胞活性）。
Meunier等對日常攝鈣量較低（低于700毫克/天）的健康絕經(jīng)女性的研究顯示，飲用富含硫酸鈣的高鈣礦泉水（596毫克/升）可減少血中甲狀旁腺素和骨重建標(biāo)志物（包括骨鈣素、骨堿性磷酸酶和CTX）水平。
Cepollaro等對絕經(jīng)女性的研究也表明，與飲用富鈣礦泉水的女性相比，飲用低鈣礦泉水的女性手腕的骨礦物質(zhì)密度明顯減少。
Costi等也發(fā)現(xiàn)，定期攝入富鈣礦泉水有助于維持脊椎骨礦物質(zhì)密度，尤其是絕經(jīng)后。
法國一項關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的前瞻性隊列研究也顯示，75歲以上女性每天飲水中每增加100毫克鈣，股骨頸礦物質(zhì)密度就可增加0.5％。
結(jié)論
總之，鈣和水都是生命必不可少的元素，保證它們攝入量充足對于維持身體健康至關(guān)重要。水中的鈣是生物易利用的鈣，且不會帶來額外的能量負(fù)擔(dān)，可以說是人體的優(yōu)質(zhì)鈣源。多飲用富鈣飲水有益于骨骼發(fā)育及骨骼健康，對乳制品不適應(yīng)的乳糖不耐受人群、需要能量控制的人群，其意義更加明顯。
原創(chuàng)作品，轉(zhuǎn)載請注明出處
摘 要：鈣對于骨骼發(fā)育和新陳代謝非常重要。飲水中多含鈣，而且水鈣的生物利用率良好，是人體的優(yōu)質(zhì)鈣源。多項人群干預(yù)實驗顯示，飲用富鈣水對骨重建生物標(biāo)志物和骨密度參數(shù)均有積極影響。
骨結(jié)構(gòu)與骨平衡
骨是人體內(nèi)礦化的結(jié)締組織，約含有70％的礦物質(zhì)和30％的有機成分。其中礦物質(zhì)部分95%為羥基磷灰石（其化學(xué)式為Ca10(PO4)6(OH)2，是一種以鈣和磷為主組成的高度有序的結(jié)晶體），同時還含有鈉、鎂、氟、鍶等離子。有機成分也叫類骨質(zhì)，其98%是以糖蛋白為主組成的膠原纖維。
骨骼平時看起來非常穩(wěn)定，但其本質(zhì)上卻是一種活的組織——它不斷在重建，時刻處于動態(tài)變化之中。參與骨重建的細(xì)胞主要為破骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞及骨細(xì)胞。破骨細(xì)胞負(fù)責(zé)降解骨組織完成骨吸收過程；成骨細(xì)胞合成膠原纖維形成骨基質(zhì)并調(diào)節(jié)羥基磷灰石結(jié)晶完成骨形成過程；骨細(xì)胞嵌入骨的礦化區(qū)參與骨細(xì)胞之間的通信。
和諧的骨重建是維持骨骼正常結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)鍵，如果這個過程中骨吸收和骨形成不平衡時，將發(fā)生多種骨病。比如破骨細(xì)胞過度活躍，而成骨細(xì)胞沒有相應(yīng)數(shù)量的新骨形成，骨質(zhì)流失和骨質(zhì)疏松將隨之發(fā)生。骨質(zhì)疏松是一種與年齡有關(guān)的疾病，其表現(xiàn)為骨量降低，骨組織脆性增加，骨折風(fēng)險增加。
水鈣的生物利用度——人體對其吸收率如何？
鈣在體內(nèi)發(fā)揮許多生物功能，其中最為重要的就是骨骼礦化。盡管乳制品是最受認(rèn)可的人體鈣獲取途徑，但富含鈣的飲水也是潛在的重要來源。有些天然礦泉水含鈣很高，歐盟在有關(guān)天然礦泉水開發(fā)與銷售的2009/54/EC指令中，將鈣含量超過150mg/L的礦泉水定義為“富鈣礦泉水”。中國也不乏含鈣豐富的飲用水源，某些地區(qū)的自來水或市售瓶裝礦泉水都含有相當(dāng)豐富的鈣離子，很多含鈣量超過100 mg/L，超過150 mg/L的也不罕見。
雖然牛奶在食物中含鈣量不是最高的，卻是最利于人體吸收的，這是牛奶被視為優(yōu)質(zhì)鈣源的原因。成年人對牛奶中鈣的吸收率在14%~42%之間。至今已有多項研究比較了水中鈣與乳中鈣的生物利用度，其手段有利用同位素示蹤技術(shù)直接測量鈣的吸收率，或用血鈣和尿鈣濃度或者血清甲狀旁腺素水平間接反映鈣的利用效率。其結(jié)論都基本一致：水鈣吸收率與乳鈣吸收率是相當(dāng)?shù)?，?dāng)水鈣濃度較低的時候，水鈣吸收率還略高于乳鈣，如表1所示。因此，有理由認(rèn)為含鈣高的水同樣是良好的補鈣來源。
富鈣飲水真能讓骨骼受益嗎？
歐洲學(xué)者已經(jīng)開展了多項礦泉水的人群干預(yù)研究。絕經(jīng)后婦女是骨質(zhì)疏松的高危人群，因此這些研究較多地是針對這部分人群。研究表明，飲用富含鈣的礦泉水對骨重建生物標(biāo)志物和骨密度參數(shù)均有積極影響。
Guillemant等在健康年輕男性人群研究發(fā)現(xiàn)，每天飲用0.5升鈣含量為344毫克/升的水，對骨代謝具有急性影響，可暫時性降低血清甲狀旁腺素（可反映破骨細(xì)胞活性）濃度，并逐漸降低骨吸收標(biāo)志物CTX（1型膠原交聯(lián)C-端肽）濃度（這個指標(biāo)也反映破骨細(xì)胞活性）。
Meunier等對日常攝鈣量較低（低于700毫克/天）的健康絕經(jīng)女性的研究顯示，飲用富含硫酸鈣的高鈣礦泉水（596毫克/升）可減少血中甲狀旁腺素和骨重建標(biāo)志物（包括骨鈣素、骨堿性磷酸酶和CTX）水平。
Cepollaro等對絕經(jīng)女性的研究也表明，與飲用富鈣礦泉水的女性相比，飲用低鈣礦泉水的女性手腕的骨礦物質(zhì)密度明顯減少。
Costi等也發(fā)現(xiàn)，定期攝入富鈣礦泉水有助于維持脊椎骨礦物質(zhì)密度，尤其是絕經(jīng)后。
法國一項關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的前瞻性隊列研究也顯示，75歲以上女性每天飲水中每增加100毫克鈣，股骨頸礦物質(zhì)密度就可增加0.5％。
結(jié)論
總之，鈣和水都是生命必不可少的元素，保證它們攝入量充足對于維持身體健康至關(guān)重要。水中的鈣是生物易利用的鈣，且不會帶來額外的能量負(fù)擔(dān)，可以說是人體的優(yōu)質(zhì)鈣源。多飲用富鈣飲水有益于骨骼發(fā)育及骨骼健康，對乳制品不適應(yīng)的乳糖不耐受人群、需要能量控制的人群，其意義更加明顯。